四、命門

【解剖】當第二腰椎部，有肋間動脈、脊椎神經。

【部位】第十四椎下。

【主治】腎虛腰痛、赤白帶下、男子洩精、耳鳴、手足冷痺攣急、驚恐頭眩、頭痛如破、身熱如火、骨蒸汗不出、痎瘧、瘈瘲、裏急腹痛。

【摘要】《標幽賦》：「取肝俞與命門，能使瞽士視秋毫之末。」痔漏下血、脫肛不食、洩痢、血崩、帶下、淋濁，皆宜灸之，惟年滿二十左右者，灸之有絕子之患。

【取法】十四椎下，正對臍中，伏而取之。

【鍼灸】鍼五分，灸三至數十壯。

命門

中醫稱兩腎之間為生命之門，簡稱命門，此就內景而言也。若自外景觀之，本穴兩旁平於腎俞，本穴居其中間，亦猶內景命門居於兩腎臟之間也，故稱本穴為「命門」，以其橫通足少陰之經，故本穴又為本經溝通腎臟之門戶。

問：「足少陰經行於腹部，督脈何以得通？現今針灸圖書較早年倍加精詳，何以不曾提及？」曰：「《素問．骨空論》云：『督脈者合併少陰，上股內後廉，貫脊屬腎。』觀此段經文，可知督脈由本穴通少陰之經，又由腎俞穴透入內臟，分屬兩腎，但與陽關之通大腸，略同而小異。陽關先通大腸俞，經由足太陽經分佈內外。本穴之通腎臟，乃由腎俞穴傳導，隨足少陰經而入。因足少陰經自湧泉上行至陰谷穴處，橫交委中，合併足太陽經線，而行於足太陽經之裡層，兩經一表一裡，疊併上通，抵腎俞穴處，得與督脈橫通交會，故內經於督脈有「貫脊屬腎」之文。足太陽之經，由腎俞穴處與少陰經分道，逕自上通。而足少陰之經由腎俞處獨行入內，屬腎絡膀胱矣。」

《靈樞．根結篇》云：「太陽根於至陰，結於命門。」門者，目也，乃是另一命門，非本穴也，乃指兩目之間而言。養生家稱兩眉兩目之間，約方寸之地，稱為寸田。《靈樞經》所謂「突於畜門」者，或即指此（突，原文作「究」，應作突。）。

按：畜字，從玄，從田。田，即寸田之處。畜門，去田則為玄門，即暗示寸田處，乃「玄牝之門」也。老子云：「玄之又玄，眾妙之門。」研究針灸當與調氣導引諸書互參，俾求增益療效。