醫道易以貫之系列之二十 天人相應整體觀
中醫師 李秉信
“天人相應”整體觀，中醫學的核心思想是“天人相應”整體觀。中醫學強調人與自然的統一，把人納入天、地、人同一宇宙動態空間結構，將其作為一個子系統，強調人體生理病理變化與氣候變化和宇宙時空變化的動態對應性。
<黃帝內經>以氣作為溝通天、地、人的基本物質，認為無形之氣與有形之氣能相互感應《素問•天元紀大論》曰 故在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬物矣。人為天地之氣所生，亦與天地相互感應。天人一氣，天人同構，這反映了“天人相應”整體觀的物質基礎［1］。
在 《 黃帝內 經 》 中， 陰陽、五行代表天道 ,“夫五運陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀’（《素問•天元紀大論》(2）。陰陽主要是指陰氣和陽兩種物質之氣，在針對地平空間的時候，是指地平空間環境的四時陰陽的狀態。
如《管子•乘馬》曰“春夏秋冬，陰陽之推移。時之長短，陰陽之利用也”(3)。在現代物理學視野下，地平空間的陰陽狀態可理解為地平空間的物質場的狀態，因此,陰陽之道是針對天地物質場而言的，為天地間物質之道。
五運即五行，五行與四季、六節、二十四時節氣一樣，是古天文學劃分的天文時間節點(4)。古天文學將宇宙中的星辰劃分為五個區，依次臨禦於地平上空，向地球布施宇宙之氣，宇宙旋轉一周即為一年，為五個時段《黃帝內經》以十天干和十二地支配合五行和六氣，建立起了五運六氣曆法。
曆法在<黃帝內經>中也稱為“氣數”，“氣數者,所以紀生化之用也”(5)。從本質上講，曆法代表時間，它是依據日月星辰運行規律而製定出來的，能夠反映氣象物候的變化，因而可稱為時空之道。宇宙時空的變化使地平空間的物質場發生改變，從而形成不同時段的氣候狀態 。
天有四時五行，以生、長、收、藏，以生寒、暑、燥、濕、風’（《素問•陰陽應像大論》）。地平空間的物質場作用於生命，從而使萬物生、長、化、收、藏,使人體各臟腑器官的生理功能發生順應性改變。
天、地、人處於同一時空動態結構中，通過物質場聯 系 起 來 ， 從 而 表 現 出 整 體 性 節 律 變 化 ， 也 即“天人相應’。《黃帝內經》根據日月星辰的運行，廣泛總結了各天文時間節點與人體生理功能的對應關係。
例如五臟應五行和六氣，十二經絡應十二時、十二月，穴位應十二時，衛氣循行應晝夜，脈相應四時，面色應時等，這些對應關係貫穿於中醫生理和病理研究、臨床診治的整個過程，是《黃帝內經＞ “天人相應”思想最為具體的體現。
天人一氣，並行一 “數’，“天人相應”揭示了自然與生命的統一性和整體性，是中醫學對自然與生命的關係最為獨到而深刻的認識。結語由以上分析可以看出，中醫物質觀、宇宙觀和“天人相應”整體觀與我國古代宇宙天文學一脈相承，有深厚的自然科學基礎。
在量子物理學視野下，中醫和現代科學在對物質、宇宙、宇宙天體與生命的關係等的認識上存在根本性的契合，這種契合體現在中醫氣、陰陽、五行等基礎理論層面的可通約性，因而具有根本性意義。
參考文獻
[1] 張燦珅.黃帝內經文獻研究M .北京:科學出版社,2014:309^21.
(2)孟景春.黃帝內經素問譯釋W •上海:上海科學技術出版社,2009.
(3) 謝浩範，朱迎平.管子全譯M •貴陽:貴州人民出版社,1990:55.
(4) 顧植山.從陰陽五行與五運六氣的關係談五運六氣
(5) 王洪圖.黃帝內經研究大成M •北京:北京出版社，1997： 20704076.
(本文作者現為加州執照中醫師，加州五系中醫藥大學中醫及針灸研究所博士生，洛杉磯道家學術基金會易經講師)
“天人相應”整體觀，中醫學的核心思想是“天人相應”整體觀。中醫學強調人與自然的統一，把人納入天、地、人同一宇宙動態空間結構，將其作為一個子系統，強調人體生理病理變化與氣候變化和宇宙時空變化的動態對應性。
<黃帝內經>以氣作為溝通天、地、人的基本物質，認為無形之氣與有形之氣能相互感應《素問•天元紀大論》曰 故在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬物矣。人為天地之氣所生，亦與天地相互感應。天人一氣，天人同構，這反映了“天人相應”整體觀的物質基礎［1］。
在 《 黃帝內 經 》 中， 陰陽、五行代表天道 ,“夫五運陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀’（《素問•天元紀大論》(2）。陰陽主要是指陰氣和陽兩種物質之氣，在針對地平空間的時候，是指地平空間環境的四時陰陽的狀態。
如《管子•乘馬》曰“春夏秋冬，陰陽之推移。時之長短，陰陽之利用也”(3)。在現代物理學視野下，地平空間的陰陽狀態可理解為地平空間的物質場的狀態，因此,陰陽之道是針對天地物質場而言的，為天地間物質之道。
五運即五行，五行與四季、六節、二十四時節氣一樣，是古天文學劃分的天文時間節點(4)。古天文學將宇宙中的星辰劃分為五個區，依次臨禦於地平上空，向地球布施宇宙之氣，宇宙旋轉一周即為一年，為五個時段《黃帝內經》以十天干和十二地支配合五行和六氣，建立起了五運六氣曆法。
曆法在<黃帝內經>中也稱為“氣數”，“氣數者,所以紀生化之用也”(5)。從本質上講，曆法代表時間，它是依據日月星辰運行規律而製定出來的，能夠反映氣象物候的變化，因而可稱為時空之道。宇宙時空的變化使地平空間的物質場發生改變，從而形成不同時段的氣候狀態 。
天有四時五行，以生、長、收、藏，以生寒、暑、燥、濕、風’（《素問•陰陽應像大論》）。地平空間的物質場作用於生命，從而使萬物生、長、化、收、藏,使人體各臟腑器官的生理功能發生順應性改變。
天、地、人處於同一時空動態結構中，通過物質場聯 系 起 來 ， 從 而 表 現 出 整 體 性 節 律 變 化 ， 也 即“天人相應’。《黃帝內經》根據日月星辰的運行，廣泛總結了各天文時間節點與人體生理功能的對應關係。
例如五臟應五行和六氣，十二經絡應十二時、十二月，穴位應十二時，衛氣循行應晝夜，脈相應四時，面色應時等，這些對應關係貫穿於中醫生理和病理研究、臨床診治的整個過程，是《黃帝內經＞ “天人相應”思想最為具體的體現。
天人一氣，並行一 “數’，“天人相應”揭示了自然與生命的統一性和整體性，是中醫學對自然與生命的關係最為獨到而深刻的認識。結語由以上分析可以看出，中醫物質觀、宇宙觀和“天人相應”整體觀與我國古代宇宙天文學一脈相承，有深厚的自然科學基礎。
在量子物理學視野下，中醫和現代科學在對物質、宇宙、宇宙天體與生命的關係等的認識上存在根本性的契合，這種契合體現在中醫氣、陰陽、五行等基礎理論層面的可通約性，因而具有根本性意義。
參考文獻
[1] 張燦珅.黃帝內經文獻研究M .北京:科學出版社,2014:309^21.
(2)孟景春.黃帝內經素問譯釋W •上海:上海科學技術出版社,2009.
(3) 謝浩範，朱迎平.管子全譯M •貴陽:貴州人民出版社,1990:55.
(4) 顧植山.從陰陽五行與五運六氣的關係談五運六氣
(5) 王洪圖.黃帝內經研究大成M •北京:北京出版社，1997： 20704076.
(本文作者現為加州執照中醫師，加州五系中醫藥大學中醫及針灸研究所博士生，洛杉磯道家學術基金會易經講師)
