易道醫法辨業論治系列之十九 因果截斷療法醫治未病
李秉信
五行學說在中醫學的應用，是非常的廣泛， 而且是架構中醫基礎理，論最重要的核心價值。或者，可以說是哲學觀。 甚至，我們更可以大膽地斷言， 那是中醫學裡的因果觀。 中醫學因果理論的應用，不僅僅是用在生理、病理上的應用。五行因果學說，在診斷學的應用， 扮演這一個動態平衡點的判斷。在臨床的應用上，五行學說指導疾病的診斷， 幫助醫生，做出正確的判斷。 更加精確的陳述， 五行學說可以拿捏病情的發展， 以及病位是在表，還是裡的確定。
在診斷學上。五行學說的作用，主要是對疾病，進行定位診斷， 並且告訴我們，所有的病情，都是其來必有自。 一言以蔽之，中醫診斷疾病， 主要是根據， 醫生的觀察力，以及來自於八識田中的覺察力， 來觀察病人的五臟。 其實，說的更深刻一點，觀察力的本身，就蘊藏有因果的報應， 就看醫生跟病人之間， 存在著一個什麼醫緣關係。所以筆者常常再說， 作為一個醫家，最重要的素養，不是只有知識而已。而是能夠深刻的感受到病人色、味、脈等等。
再根據它們的五行歸類，確定疾病的部位。簡單說，就是根據五行學，來確定疾病的病位診斷，比如，五色的青色，青，主肝的顏色，主木，酸味，屬於木行，弦脈屬於肝脈，我們見到面青，喜酸，脈弦。經過四診收集資料以後，根據這三點，就可以初步推斷，其病位在肝。為什麼呢？弦、酸、青都屬於木行，就是根據五行的屬性，以及五行的歸類，來判斷它們屬於哪一行。根據醫生的觀察及感受，來確定疾病的部位，定位是哪一臟、哪一腑。
比如，面色赤、喜苦、脈洪。 在五行學說裡，洪脈、味苦、面赤，它們屬於火行範圍。而心屬火，所以病位在心，這是中醫診斷疾病的一個思維方式，根據五行學說來推斷疾病的部位，進行定位診斷。在這裡，我們說的更細緻一點，。中醫師想要精確的推斷病情。，並不是，只單純的感受及觀察到， 病人在體徵上，所表現出來的五行而已。 而是要，非常的靈活組織起來，根據顏色和脈象之間，生剋關係，來推斷病情，現在的進展如何，對疾病進行定位診斷。
許多人，對這一塊中醫診斷學的理論，似懂非懂。我們把這個過程，說的條理化一些。 首先，中醫師根據所收集來的四診資料，用他的覺察力， 從各個方面的線索，判斷它們屬於哪一行。 就像是一個偵探一樣，根據他醫學上的素養及經驗，找出它們的臟腑歸類，歸於何臟，作為臟腑的定位診斷。當靜態的病情定位以後， 中醫師就要有一個基本上的素養， 叫做疾病的因果關係。 我們可以說，病情會走到現在這個定位， 一定會有一個原因的存在。 這個病情將來會怎麼發展， 一定也會有一個，推動走上這個結果的動力。
我們可以把這個定律，稱做疾病學上的因果律。 中醫師用來推斷病情因果律，是根據五行之間的生剋關係，來推斷病情。那麼臨床常用的判斷線索，主要是從顏色。然後，根據顏色和脈象之間的生剋關係，來推斷病情的發生發展規律。比如，我們舉個例子，青色，弦脈，青和弦同屬於木，那就是顏色和脈，它們之間的關係，同屬同一類，都屬於木，稱之為色脈相符。那麼它的預後，推斷它的病情，平，就是常，輕，青色，而出現了浮脈，浮脈屬於金行，那麼這個色和脈就出現了剋色之脈。
用五行的話說，叫做金剋木，因此，它的病情相剋。 筆者在上一個系列，講了相剋傳變，其病為逆，所以它這個傳變，病情發展的趨向不好，為逆。如果青色出現了沉脈，沉屬水一行，那麼這個表現為木生木了，色和脈之間叫水生木，青屬木，沉屬水，叫水生木。這個脈，按照相生規律推斷，病情的發展規律， 可以稱他為相生傳變為順。因此它的病情的預後為順，生。 在這裡，我們可以發現， 病情的發展，是根據五行的生剋制化， 再作因果關係的傳變。
這個生和死，死，不是死亡的死，是指逆而言的，預後病情向危重方向發展。 而生，是指的預後良好，稱之為順。 臨床的中醫師，想要成為一個正宗，自成一家之言的醫家，就必須要掌握五行相生相剋的規律。掌握五行的屬性，在做臨床診斷的時候，就能正確地應用五行的屬性，和五行生剋的規律，來對疾病進行定位診斷，和對疾病的發展趨向作出判斷。而更重要的，就是了悟疾病之間。病情傳變的因果， 才能夠治療疾病，於還沒有發生的時候。
臨床的中醫師，對於五行學說因果的關係，有了深刻的了解之後，才有可能在防治學上的應用，游刃有餘。 五行因果學說的應用，非常廣泛，在這裡，我們只講兩個問題： 它的作用，來控制疾病的傳變。 會問問題的人，在這裡就會質疑， 五行的因果，到底是根據什麼來控制疾病的傳變呢？按照五行生剋制化的規律，截斷病理傳變，控制疾病向前發展。比如，若肝有病，按照五行的生剋規律，相乘的規律，肝有病一定要傳到脾。
那麼。我們在治療的時候，控制的時候，既要抑制肝，同時要保護脾。 或者是，可以直接判斷到肝有病，可能要傳到脾。那麼，在脾病沒有明顯表現出來，可以事先扶助脾，提高脾的生理功能，使肝的病理變化，不傳到脾去。這個治療思想，叫做控制疾病的傳變。 中國古代醫學經典中，到處都是這樣陳述，五行因果思想， 建立了各式各樣，百家爭鳴的學說。 舉個例子來說，在我們念到《金匱》的時候，就會講到有這麼一句判斷，它說「見肝之病，知肝傳脾，當先實脾」。
肝有病，根據五行生剋規律，必須要想到，肝病必傳脾，這是個必然的規律。 既然，我們知道這樣的因果律， 當然可以在病情，還沒有變得更嚴重之前， 事先加以控制。為了控制肝病向脾傳變，在治療上，要抑制肝。 也就是說，必須要做好事先預防性治療。首先。扶助脾的功能，要實脾。這個思想就是用五行生剋制化規律，來控制疾病傳變，把五行學說因果的核心價值，加以發揚光大。
中醫學有一個很著名的理論，叫「截斷療法」，就是截斷疾病向前發展，怎樣控制它？防患於未然，那就是根據五行的生剋規律，來控制五臟系統疾病的發展，也體現出來中醫治未病的思想。確定治則和治法，根據相生規律，所確定治療原則是 「補母瀉子」。那麼什麼叫「補母」呢？「補母」又稱之為虛者補其母，「補母」的適應證，是適用於母子關係失調的虛證。「瀉子」又稱做實者瀉其子。它的適應證，適用於母子關係失調的實證。
這個原則，根據相生規律確定的原則，而成為一種因果關係。「補母」、「瀉子」的真正意義，是把因果的關係，發揮到的最極致， 應用在治療疾病上。 在疾病學的因果律上，兩者都是母子的關係失調，而「補母」適用於虛證，「瀉子」適用於實證。
五行學說在中醫學的應用，是非常的廣泛， 而且是架構中醫基礎理，論最重要的核心價值。或者，可以說是哲學觀。 甚至，我們更可以大膽地斷言， 那是中醫學裡的因果觀。 中醫學因果理論的應用，不僅僅是用在生理、病理上的應用。五行因果學說，在診斷學的應用， 扮演這一個動態平衡點的判斷。在臨床的應用上，五行學說指導疾病的診斷， 幫助醫生，做出正確的判斷。 更加精確的陳述， 五行學說可以拿捏病情的發展， 以及病位是在表，還是裡的確定。
在診斷學上。五行學說的作用，主要是對疾病，進行定位診斷， 並且告訴我們，所有的病情，都是其來必有自。 一言以蔽之，中醫診斷疾病， 主要是根據， 醫生的觀察力，以及來自於八識田中的覺察力， 來觀察病人的五臟。 其實，說的更深刻一點，觀察力的本身，就蘊藏有因果的報應， 就看醫生跟病人之間， 存在著一個什麼醫緣關係。所以筆者常常再說， 作為一個醫家，最重要的素養，不是只有知識而已。而是能夠深刻的感受到病人色、味、脈等等。
再根據它們的五行歸類，確定疾病的部位。簡單說，就是根據五行學，來確定疾病的病位診斷，比如，五色的青色，青，主肝的顏色，主木，酸味，屬於木行，弦脈屬於肝脈，我們見到面青，喜酸，脈弦。經過四診收集資料以後，根據這三點，就可以初步推斷，其病位在肝。為什麼呢？弦、酸、青都屬於木行，就是根據五行的屬性，以及五行的歸類，來判斷它們屬於哪一行。根據醫生的觀察及感受，來確定疾病的部位，定位是哪一臟、哪一腑。
比如，面色赤、喜苦、脈洪。 在五行學說裡，洪脈、味苦、面赤，它們屬於火行範圍。而心屬火，所以病位在心，這是中醫診斷疾病的一個思維方式，根據五行學說來推斷疾病的部位，進行定位診斷。在這裡，我們說的更細緻一點，。中醫師想要精確的推斷病情。，並不是，只單純的感受及觀察到， 病人在體徵上，所表現出來的五行而已。 而是要，非常的靈活組織起來，根據顏色和脈象之間，生剋關係，來推斷病情，現在的進展如何，對疾病進行定位診斷。
許多人，對這一塊中醫診斷學的理論，似懂非懂。我們把這個過程，說的條理化一些。 首先，中醫師根據所收集來的四診資料，用他的覺察力， 從各個方面的線索，判斷它們屬於哪一行。 就像是一個偵探一樣，根據他醫學上的素養及經驗，找出它們的臟腑歸類，歸於何臟，作為臟腑的定位診斷。當靜態的病情定位以後， 中醫師就要有一個基本上的素養， 叫做疾病的因果關係。 我們可以說，病情會走到現在這個定位， 一定會有一個原因的存在。 這個病情將來會怎麼發展， 一定也會有一個，推動走上這個結果的動力。
我們可以把這個定律，稱做疾病學上的因果律。 中醫師用來推斷病情因果律，是根據五行之間的生剋關係，來推斷病情。那麼臨床常用的判斷線索，主要是從顏色。然後，根據顏色和脈象之間的生剋關係，來推斷病情的發生發展規律。比如，我們舉個例子，青色，弦脈，青和弦同屬於木，那就是顏色和脈，它們之間的關係，同屬同一類，都屬於木，稱之為色脈相符。那麼它的預後，推斷它的病情，平，就是常，輕，青色，而出現了浮脈，浮脈屬於金行，那麼這個色和脈就出現了剋色之脈。
用五行的話說，叫做金剋木，因此，它的病情相剋。 筆者在上一個系列，講了相剋傳變，其病為逆，所以它這個傳變，病情發展的趨向不好，為逆。如果青色出現了沉脈，沉屬水一行，那麼這個表現為木生木了，色和脈之間叫水生木，青屬木，沉屬水，叫水生木。這個脈，按照相生規律推斷，病情的發展規律， 可以稱他為相生傳變為順。因此它的病情的預後為順，生。 在這裡，我們可以發現， 病情的發展，是根據五行的生剋制化， 再作因果關係的傳變。
這個生和死，死，不是死亡的死，是指逆而言的，預後病情向危重方向發展。 而生，是指的預後良好，稱之為順。 臨床的中醫師，想要成為一個正宗，自成一家之言的醫家，就必須要掌握五行相生相剋的規律。掌握五行的屬性，在做臨床診斷的時候，就能正確地應用五行的屬性，和五行生剋的規律，來對疾病進行定位診斷，和對疾病的發展趨向作出判斷。而更重要的，就是了悟疾病之間。病情傳變的因果， 才能夠治療疾病，於還沒有發生的時候。
臨床的中醫師，對於五行學說因果的關係，有了深刻的了解之後，才有可能在防治學上的應用，游刃有餘。 五行因果學說的應用，非常廣泛，在這裡，我們只講兩個問題： 它的作用，來控制疾病的傳變。 會問問題的人，在這裡就會質疑， 五行的因果，到底是根據什麼來控制疾病的傳變呢？按照五行生剋制化的規律，截斷病理傳變，控制疾病向前發展。比如，若肝有病，按照五行的生剋規律，相乘的規律，肝有病一定要傳到脾。
那麼。我們在治療的時候，控制的時候，既要抑制肝，同時要保護脾。 或者是，可以直接判斷到肝有病，可能要傳到脾。那麼，在脾病沒有明顯表現出來，可以事先扶助脾，提高脾的生理功能，使肝的病理變化，不傳到脾去。這個治療思想，叫做控制疾病的傳變。 中國古代醫學經典中，到處都是這樣陳述，五行因果思想， 建立了各式各樣，百家爭鳴的學說。 舉個例子來說，在我們念到《金匱》的時候，就會講到有這麼一句判斷，它說「見肝之病，知肝傳脾，當先實脾」。
肝有病，根據五行生剋規律，必須要想到，肝病必傳脾，這是個必然的規律。 既然，我們知道這樣的因果律， 當然可以在病情，還沒有變得更嚴重之前， 事先加以控制。為了控制肝病向脾傳變，在治療上，要抑制肝。 也就是說，必須要做好事先預防性治療。首先。扶助脾的功能，要實脾。這個思想就是用五行生剋制化規律，來控制疾病傳變，把五行學說因果的核心價值，加以發揚光大。
中醫學有一個很著名的理論，叫「截斷療法」，就是截斷疾病向前發展，怎樣控制它？防患於未然，那就是根據五行的生剋規律，來控制五臟系統疾病的發展，也體現出來中醫治未病的思想。確定治則和治法，根據相生規律，所確定治療原則是 「補母瀉子」。那麼什麼叫「補母」呢？「補母」又稱之為虛者補其母，「補母」的適應證，是適用於母子關係失調的虛證。「瀉子」又稱做實者瀉其子。它的適應證，適用於母子關係失調的實證。
這個原則，根據相生規律確定的原則，而成為一種因果關係。「補母」、「瀉子」的真正意義，是把因果的關係，發揮到的最極致， 應用在治療疾病上。 在疾病學的因果律上，兩者都是母子的關係失調，而「補母」適用於虛證，「瀉子」適用於實證。
