易道中醫基礎理論系列之三十二 虛邪風與身形兩虛客形
李秉信
對於每一個人而言，身體的機能都處在一種平衡狀態下，不管是健康還是亞健康，都還能夠差強人意的維持著。當平衡被破壞的時候，就啟動了發病的契機。對於經典中醫學而言，發病原理是一個牽涉系統平衡高度的思考方式。
疾病與健康是相對而言。人體臟腑、經絡的生理活動正常，氣血陰陽協調平衡，即所謂“陰平陽秘”。當人體在某種致病因素的作用下，臟腑、經絡等生理活動異常，氣血陰陽平衡協調關係受到破壞，導致“陰陽失調”，出現了各種臨床症狀，便發生了疾病。
中醫學認為，疾病的發生和變化，雖然錯綜複雜，但總其大要，不外關係到人體本身的正氣和邪氣兩個方面。簡單的來說，邪正之間的平衡，與發病的時機息息相關。正氣，是指人體的機能活動（包括臟腑、經絡、氣血等功能）和抗病、康復能力，簡稱為“正”。
所謂邪氣，則泛指各種致病因素，簡稱為“邪”。疾病的發生和變化，即是在一定條件下邪正鬥爭的反映。正氣不足是疾病發生的內在根據 中醫發病很重視人體的正氣，認為內臟功能正常，正氣旺盛，氣血充盈，衛外固密，病邪難於侵入，疾病無從發生。 《素問•遺篇•刺法論》說：“正氣存內，邪不可干。
”只有在人體正氣相對虛弱，衛外不固，抗邪無力的情況下，邪氣方能乘虛而入，使人體陰陽失調，臟腑經絡功能紊亂，才能發生疾病。 《素問•評熱病論》說：“邪之所湊，其氣必虛。”《靈樞•百病始生》也說：“風雨寒熱，不得虛，邪不能獨傷人。
卒然逢疾風暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人。此必因虛邪之風，與其身形，兩虛相得，乃客其形。”所以說，正氣不足是疾病發生的內在根據。邪氣是發病的重要條件 中醫學重視正氣，強調正氣在發病中的主導地位，並不排除邪氣對疾病發生的重要作用。
邪氣是發病的條件，在一定的條件下，甚至可能起主導作用。如高溫、高壓電流、化學毒劑、槍彈傷、凍傷、毒蛇咬傷等，即使正氣強盛，也難免被傷害。又如疫癘之邪，《素問•遺篇•刺法論》指出：“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似” 。
這說明多種傳染病的發生，對人體有較大的危害，所以《內經》又提出要“避其毒氣”，以防止傳染病的發生和播散。正邪鬥爭的勝負，決定發病與不發病 正邪鬥爭，是指正氣與病邪的鬥爭。這種鬥爭不僅關係著疾病的發生，而且影響疾病的發展及轉歸。
正能勝邪則不發病 邪氣侵襲人體時，正氣即起來抗邪，若正氣強盛，抗邪有力，則病邪難於侵入，或侵入後即被正氣及時消除，不產生病理反映，即不發病。如自然界中經常存在著各種各樣的致病因素，但並不是所有接觸的人都會發病，此即是正能勝邪的結果。
邪勝正負則發病 在正邪鬥爭過程中，若邪氣偏勝，正氣相對不足，邪勝正負，從而使臟腑陰陽、氣血失調，氣機逆亂，便可導致疾病的發生。發病以後，由於正氣強弱的差異、病邪性質的不同和感邪的輕重，以及所在部位的淺深，從而產生不同的病證。
疾病與正氣強弱的關係：正氣強，邪正鬥爭劇烈，多表現為實證；正氣虛弱，抗邪無力，多表現為虛證，或虛實錯雜證。疾病與感邪性質的關係：邪氣是導致疾病發生的重要條件，疾病的輕重，除體質因素外，決定於感邪的輕重，一般來說，邪輕則病輕，邪重則病重。
疾病與病邪所中部位的關係：病邪侵犯人體，有在筋骨經脈者，有在臟腑者，病位不同，病證各異。 《靈樞•刺節真邪》說：“虛邪之中人也，灑淅動形，起毫毛而發腠理。其入深，內搏於骨，則為骨痺。搏於筋，則為筋攣。搏於脈中，則為血閉不通，則為癰。
搏於肉，與衛氣相搏，陽勝者則為熱，陰勝者則為寒。寒則真氣去，去則虛，虛則寒。搏於皮膚之間，其氣上發，腠理開，毫毛搖，氣往來行，則為癢。留而不去，則痺。衛氣不行，則為不仁。”《靈樞•五邪》又說：“邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣喘，汗出，咳動肩背。
”“邪在肝，則兩脅中痛，寒中，惡血在內，行善掣節，時腳腫。”“邪在脾胃，則病肌肉痛。陽氣有餘，陰氣不足，則熱中善飢；陽氣不足，陰氣有餘，則寒中腸鳴腹痛。”“邪在腎，則病骨痛陰痺。陰痺者，按之而不得，腹脹，腰痛，大便難，肩背頸項痛，時眩。
”“邪在心，則病心痛，喜悲，時眩僕。”說明病所中部位不同，疾病的症候表現亦不一樣。
(本文作者現為加州執照中醫師，加州五系中醫藥大學中醫及針灸研究所博士生，洛杉磯道家學術基金會易經講師)
對於每一個人而言，身體的機能都處在一種平衡狀態下，不管是健康還是亞健康，都還能夠差強人意的維持著。當平衡被破壞的時候，就啟動了發病的契機。對於經典中醫學而言，發病原理是一個牽涉系統平衡高度的思考方式。
疾病與健康是相對而言。人體臟腑、經絡的生理活動正常，氣血陰陽協調平衡，即所謂“陰平陽秘”。當人體在某種致病因素的作用下，臟腑、經絡等生理活動異常，氣血陰陽平衡協調關係受到破壞，導致“陰陽失調”，出現了各種臨床症狀，便發生了疾病。
中醫學認為，疾病的發生和變化，雖然錯綜複雜，但總其大要，不外關係到人體本身的正氣和邪氣兩個方面。簡單的來說，邪正之間的平衡，與發病的時機息息相關。正氣，是指人體的機能活動（包括臟腑、經絡、氣血等功能）和抗病、康復能力，簡稱為“正”。
所謂邪氣，則泛指各種致病因素，簡稱為“邪”。疾病的發生和變化，即是在一定條件下邪正鬥爭的反映。正氣不足是疾病發生的內在根據 中醫發病很重視人體的正氣，認為內臟功能正常，正氣旺盛，氣血充盈，衛外固密，病邪難於侵入，疾病無從發生。 《素問•遺篇•刺法論》說：“正氣存內，邪不可干。
”只有在人體正氣相對虛弱，衛外不固，抗邪無力的情況下，邪氣方能乘虛而入，使人體陰陽失調，臟腑經絡功能紊亂，才能發生疾病。 《素問•評熱病論》說：“邪之所湊，其氣必虛。”《靈樞•百病始生》也說：“風雨寒熱，不得虛，邪不能獨傷人。
卒然逢疾風暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人。此必因虛邪之風，與其身形，兩虛相得，乃客其形。”所以說，正氣不足是疾病發生的內在根據。邪氣是發病的重要條件 中醫學重視正氣，強調正氣在發病中的主導地位，並不排除邪氣對疾病發生的重要作用。
邪氣是發病的條件，在一定的條件下，甚至可能起主導作用。如高溫、高壓電流、化學毒劑、槍彈傷、凍傷、毒蛇咬傷等，即使正氣強盛，也難免被傷害。又如疫癘之邪，《素問•遺篇•刺法論》指出：“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似” 。
這說明多種傳染病的發生，對人體有較大的危害，所以《內經》又提出要“避其毒氣”，以防止傳染病的發生和播散。正邪鬥爭的勝負，決定發病與不發病 正邪鬥爭，是指正氣與病邪的鬥爭。這種鬥爭不僅關係著疾病的發生，而且影響疾病的發展及轉歸。
正能勝邪則不發病 邪氣侵襲人體時，正氣即起來抗邪，若正氣強盛，抗邪有力，則病邪難於侵入，或侵入後即被正氣及時消除，不產生病理反映，即不發病。如自然界中經常存在著各種各樣的致病因素，但並不是所有接觸的人都會發病，此即是正能勝邪的結果。
邪勝正負則發病 在正邪鬥爭過程中，若邪氣偏勝，正氣相對不足，邪勝正負，從而使臟腑陰陽、氣血失調，氣機逆亂，便可導致疾病的發生。發病以後，由於正氣強弱的差異、病邪性質的不同和感邪的輕重，以及所在部位的淺深，從而產生不同的病證。
疾病與正氣強弱的關係：正氣強，邪正鬥爭劇烈，多表現為實證；正氣虛弱，抗邪無力，多表現為虛證，或虛實錯雜證。疾病與感邪性質的關係：邪氣是導致疾病發生的重要條件，疾病的輕重，除體質因素外，決定於感邪的輕重，一般來說，邪輕則病輕，邪重則病重。
疾病與病邪所中部位的關係：病邪侵犯人體，有在筋骨經脈者，有在臟腑者，病位不同，病證各異。 《靈樞•刺節真邪》說：“虛邪之中人也，灑淅動形，起毫毛而發腠理。其入深，內搏於骨，則為骨痺。搏於筋，則為筋攣。搏於脈中，則為血閉不通，則為癰。
搏於肉，與衛氣相搏，陽勝者則為熱，陰勝者則為寒。寒則真氣去，去則虛，虛則寒。搏於皮膚之間，其氣上發，腠理開，毫毛搖，氣往來行，則為癢。留而不去，則痺。衛氣不行，則為不仁。”《靈樞•五邪》又說：“邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣喘，汗出，咳動肩背。
”“邪在肝，則兩脅中痛，寒中，惡血在內，行善掣節，時腳腫。”“邪在脾胃，則病肌肉痛。陽氣有餘，陰氣不足，則熱中善飢；陽氣不足，陰氣有餘，則寒中腸鳴腹痛。”“邪在腎，則病骨痛陰痺。陰痺者，按之而不得，腹脹，腰痛，大便難，肩背頸項痛，時眩。
”“邪在心，則病心痛，喜悲，時眩僕。”說明病所中部位不同，疾病的症候表現亦不一樣。
(本文作者現為加州執照中醫師，加州五系中醫藥大學中醫及針灸研究所博士生，洛杉磯道家學術基金會易經講師)
