易道醫法辨業論治系列之二十 系統發業不離五行業因
李秉信
中國人的因果觀念， 非常實際的用在，五行學說裡，辨業論治診斷原則。 也就是說，所有的疾病， 呈現出來的症狀，都只是一個結果。 會產生這個疾病的原因， 是有奧秘的。 用很簡單的觀念來講， 病因的發生，都是來自於一個系統的業力。 至於這個系統，可以大到天人地三才， 也可以小到， 局限到只有我們的身體而已。 這是一個突破性的思考方式， 所有的疾病，或者是人生的不順遂，都是來自於系統的業力。 而這個力量，會成為滋生繁衍的動力。
根據這樣的原則， 發展出許多，中醫基礎理論具體的例子。我們通過常用治法，來理解它。在這個原則指導下，我們老祖宗的智慧，制定了因果的治療方法。因果連環相生的關係，被具體應用在五行學說，發展出許多，治療疾病的原則。 用調整病因的方式， 可以未雨綢繆調整臟腑關係。在病情還沒有蔓延之前，就加以治療。 和西方醫學治療病果的觀念， 是有具體思想上的差距。以下舉幾個例子來說明，因果關係，實際應用在中醫診斷上的學說。
這幾個方法，目前在臨床上常用。大家琅琅上口， 普遍應用在，腎陰虛頭痛滋水涵木法，就是一個用因果來治病的方式。什麼叫做滋水涵木法？滋水涵木法是滋養腎陰，以養肝陰方法， 來緩解肝陽上亢的頭痛。它的適應證是：用於腎陰虧損而肝陰不足，乃至肝陽上亢的證候。臨床表現為，眩暈，五心煩熱，腰酸膝軟等等。這些證狀，做一般了解就可以了，將來在學習系統業力《診斷學》的時候，再進一步去了解他治療的具體方法。
這裡我們看到它的適應證，是腎陰不足， 在病因關係上， 一定會導致肝陰不足，乃至肝陽上亢這樣的證候。腎屬水，肝屬木，說腎陰不足，導致肝陰不足，就是用五行的話說叫「水不生木」。根據這個原理所確定治法，中醫學給它確定一個術語，叫「滋水涵木法」。 不論是在針灸處方上的湧泉和陰谷， 或者是方劑所開的天麻勾藤飲，都藉補腎來抑利肝陽上亢。 從命理哲學的角度， 或者是系統業力的觀點而言，都是在因上調整果。
下一個學說，我們可以用益火補土法，來對中醫診斷學上的因果關係， 有更深刻的體會。在這裡需要說明的，按照五行學說，心屬火，脾屬土，益火補土法的本義，是指補心火而益脾土。這在歷代的文獻說得非常清楚，比如，「人參歸脾湯」用五行學說來解釋，它就是益火補土法的一個代表方劑。過去的方書有專門用五行學說來解釋的，看看古人如何利用五行學說，來闡述方劑的結構。 而在這些方劑用藥的精神後面， 是中國人傳統因果的概念。
引申意義，也就是今天我們要講的，益火補土是指補腎火，補命門，益脾土。益火補土是指溫腎陽，而補脾陽的一個方法，它的適應證是，腎陽不足而脾陽不足的證候。或者是脾腎陽虛的證候，它既有腎虛的表現，又有陽虛外寒的表現，又有脾虛的表現。那為什麼，我們現在臨床通用的、學術界一般認為使用益火補土，用這樣來定義呢？這樣的意義呢？這個意義源於命門學說。中醫臟象學說，非常有意思的一個部分，是在講命門學說。
自從命門學說形成以後，強調命門含有真陰、真水、真陽、真火。我們今天認為，命門的水火與腎陽、腎陰同義，只不過是強調它在生命之中的重要作用而已。根據這個學說，它的基本原理是說，命門之火為人體臟腑伏火的根本。換言之，腎陽為人身諸陽之本，命水腎陰為人身諸陰之本，這是一。 命門學說原理，就是在中醫，有句最經典的判斷，叫做「久病必窮腎」。說任何疾病，不論是從哪一臟開始，五臟系統的疾病，最終都要歸結到腎。
基於上述，那麼現在認為補火生土，強調的是補腎陽而溫脾土，因此，我們現在臨床所習用的益火補土法。實際上把它換個說法，就是補腎陽而溫脾陽，實際是溫補脾腎。 把人體基本的根源給調養好了， 自然就可以增加免疫系統的喚醒能力。這在臨床應用的時候，可以單獨補腎，補腎就可以補脾。 如果這個根本，有缺陷的時候。在脾陽虛，也必須是在中期以後到末期，那麼必然要累及到腎，而轉變成腎陽虛。 這個就是在中國人因果理論上常講的，果會連累到因。
在這個時候， 按照命理哲學因果的觀念，可以單獨滋腎陽，也可以脾腎雙補，達到益火補土的作用。這就是用兩種學說，來解釋益火補土法。這並不等於中醫學的概念是歧義的，而是把五行學說的因果觀念，發揮到最極致。同樣一個術語，從不同的角度給予定義，可以出現不同的定義。用補心火而益脾土，臨床也非常習用，這是它的本義。 從另外一個角度來講，用五行學說來陳述中醫學， 又順理成章地講到，臟腑之間的關係，又出現了命門學說，強調命門在人體的重要作用。
換句話說，強調腎在五臟系統的作用，根據這個學說，那就是益火補土的本義。 根據這樣的觀念，又發展了培土生金法。是補脾益氣，而補益肺氣的方法，適用於脾肺氣虛的證候。脾屬土，肺屬金，培土生金，調整脾肺之間的關係，按照相生關係來調節它，這個也是臨床非常習用的。比如，肺炎，肺久病咳嗽。西醫的肺炎，有的人大便溏薄，越大便溏薄，它咳喘越厲害。那麼有經驗的醫生不治咳，而治瀉。用四君子湯，六君子湯，瀉子則喘。
這在古書上，臨床醫案上，比比皆是，這也是我們經常臨床常用的方法。當用這種方法來治療的時候，把它抽象出來。那就是，頭腦裡，反應出來是用五行相生的規律，調整脾和肺之間的關係。我們把它的方法歸納起來，那就叫培土生金。用臟腑的話說，那就是補脾益肺。就是說，補脾益肺和培土生金同義，一個是從五行的概念來說的，一個是從臟腑的概念來說的。 金水相生法，這個也是雖然現在常用，也是理解起來難度比較大的。
金水相生法是肺腎陰液，共同來補益的一種方法。不是說金能生水，不是補肺陰而生腎陰。所以，我們定義金水相生法，是滋補肺腎陰液，而治療肺腎陰虛證候的一種方法。它的適應證是肺腎陰虛，或者是肺陰虛的末期、中後期，就是肺陰虛證，必須是中期以後。或者是肺腎陰虛，在這種情況下，才可以用金水相生的方法，這是它的本義。從以上幾個，五行環環相扣的例子， 表面上看起來是五行的相生， 在實際上它是一種因果業力的呈現。
許多臨床的中醫師， 常常會深刻的感嘆到。想要成為一個，治病於未發之前的醫家， 除了會診斷疾病之外，必須要能夠了悟因果，看透病人的系統業力所在，才能夠在病人疾病發業的時候， 喚醒病人的免疫系統，自成一家之言。
中國人的因果觀念， 非常實際的用在，五行學說裡，辨業論治診斷原則。 也就是說，所有的疾病， 呈現出來的症狀，都只是一個結果。 會產生這個疾病的原因， 是有奧秘的。 用很簡單的觀念來講， 病因的發生，都是來自於一個系統的業力。 至於這個系統，可以大到天人地三才， 也可以小到， 局限到只有我們的身體而已。 這是一個突破性的思考方式， 所有的疾病，或者是人生的不順遂，都是來自於系統的業力。 而這個力量，會成為滋生繁衍的動力。
根據這樣的原則， 發展出許多，中醫基礎理論具體的例子。我們通過常用治法，來理解它。在這個原則指導下，我們老祖宗的智慧，制定了因果的治療方法。因果連環相生的關係，被具體應用在五行學說，發展出許多，治療疾病的原則。 用調整病因的方式， 可以未雨綢繆調整臟腑關係。在病情還沒有蔓延之前，就加以治療。 和西方醫學治療病果的觀念， 是有具體思想上的差距。以下舉幾個例子來說明，因果關係，實際應用在中醫診斷上的學說。
這幾個方法，目前在臨床上常用。大家琅琅上口， 普遍應用在，腎陰虛頭痛滋水涵木法，就是一個用因果來治病的方式。什麼叫做滋水涵木法？滋水涵木法是滋養腎陰，以養肝陰方法， 來緩解肝陽上亢的頭痛。它的適應證是：用於腎陰虧損而肝陰不足，乃至肝陽上亢的證候。臨床表現為，眩暈，五心煩熱，腰酸膝軟等等。這些證狀，做一般了解就可以了，將來在學習系統業力《診斷學》的時候，再進一步去了解他治療的具體方法。
這裡我們看到它的適應證，是腎陰不足， 在病因關係上， 一定會導致肝陰不足，乃至肝陽上亢這樣的證候。腎屬水，肝屬木，說腎陰不足，導致肝陰不足，就是用五行的話說叫「水不生木」。根據這個原理所確定治法，中醫學給它確定一個術語，叫「滋水涵木法」。 不論是在針灸處方上的湧泉和陰谷， 或者是方劑所開的天麻勾藤飲，都藉補腎來抑利肝陽上亢。 從命理哲學的角度， 或者是系統業力的觀點而言，都是在因上調整果。
下一個學說，我們可以用益火補土法，來對中醫診斷學上的因果關係， 有更深刻的體會。在這裡需要說明的，按照五行學說，心屬火，脾屬土，益火補土法的本義，是指補心火而益脾土。這在歷代的文獻說得非常清楚，比如，「人參歸脾湯」用五行學說來解釋，它就是益火補土法的一個代表方劑。過去的方書有專門用五行學說來解釋的，看看古人如何利用五行學說，來闡述方劑的結構。 而在這些方劑用藥的精神後面， 是中國人傳統因果的概念。
引申意義，也就是今天我們要講的，益火補土是指補腎火，補命門，益脾土。益火補土是指溫腎陽，而補脾陽的一個方法，它的適應證是，腎陽不足而脾陽不足的證候。或者是脾腎陽虛的證候，它既有腎虛的表現，又有陽虛外寒的表現，又有脾虛的表現。那為什麼，我們現在臨床通用的、學術界一般認為使用益火補土，用這樣來定義呢？這樣的意義呢？這個意義源於命門學說。中醫臟象學說，非常有意思的一個部分，是在講命門學說。
自從命門學說形成以後，強調命門含有真陰、真水、真陽、真火。我們今天認為，命門的水火與腎陽、腎陰同義，只不過是強調它在生命之中的重要作用而已。根據這個學說，它的基本原理是說，命門之火為人體臟腑伏火的根本。換言之，腎陽為人身諸陽之本，命水腎陰為人身諸陰之本，這是一。 命門學說原理，就是在中醫，有句最經典的判斷，叫做「久病必窮腎」。說任何疾病，不論是從哪一臟開始，五臟系統的疾病，最終都要歸結到腎。
基於上述，那麼現在認為補火生土，強調的是補腎陽而溫脾土，因此，我們現在臨床所習用的益火補土法。實際上把它換個說法，就是補腎陽而溫脾陽，實際是溫補脾腎。 把人體基本的根源給調養好了， 自然就可以增加免疫系統的喚醒能力。這在臨床應用的時候，可以單獨補腎，補腎就可以補脾。 如果這個根本，有缺陷的時候。在脾陽虛，也必須是在中期以後到末期，那麼必然要累及到腎，而轉變成腎陽虛。 這個就是在中國人因果理論上常講的，果會連累到因。
在這個時候， 按照命理哲學因果的觀念，可以單獨滋腎陽，也可以脾腎雙補，達到益火補土的作用。這就是用兩種學說，來解釋益火補土法。這並不等於中醫學的概念是歧義的，而是把五行學說的因果觀念，發揮到最極致。同樣一個術語，從不同的角度給予定義，可以出現不同的定義。用補心火而益脾土，臨床也非常習用，這是它的本義。 從另外一個角度來講，用五行學說來陳述中醫學， 又順理成章地講到，臟腑之間的關係，又出現了命門學說，強調命門在人體的重要作用。
換句話說，強調腎在五臟系統的作用，根據這個學說，那就是益火補土的本義。 根據這樣的觀念，又發展了培土生金法。是補脾益氣，而補益肺氣的方法，適用於脾肺氣虛的證候。脾屬土，肺屬金，培土生金，調整脾肺之間的關係，按照相生關係來調節它，這個也是臨床非常習用的。比如，肺炎，肺久病咳嗽。西醫的肺炎，有的人大便溏薄，越大便溏薄，它咳喘越厲害。那麼有經驗的醫生不治咳，而治瀉。用四君子湯，六君子湯，瀉子則喘。
這在古書上，臨床醫案上，比比皆是，這也是我們經常臨床常用的方法。當用這種方法來治療的時候，把它抽象出來。那就是，頭腦裡，反應出來是用五行相生的規律，調整脾和肺之間的關係。我們把它的方法歸納起來，那就叫培土生金。用臟腑的話說，那就是補脾益肺。就是說，補脾益肺和培土生金同義，一個是從五行的概念來說的，一個是從臟腑的概念來說的。 金水相生法，這個也是雖然現在常用，也是理解起來難度比較大的。
金水相生法是肺腎陰液，共同來補益的一種方法。不是說金能生水，不是補肺陰而生腎陰。所以，我們定義金水相生法，是滋補肺腎陰液，而治療肺腎陰虛證候的一種方法。它的適應證是肺腎陰虛，或者是肺陰虛的末期、中後期，就是肺陰虛證，必須是中期以後。或者是肺腎陰虛，在這種情況下，才可以用金水相生的方法，這是它的本義。從以上幾個，五行環環相扣的例子， 表面上看起來是五行的相生， 在實際上它是一種因果業力的呈現。
許多臨床的中醫師， 常常會深刻的感嘆到。想要成為一個，治病於未發之前的醫家， 除了會診斷疾病之外，必須要能夠了悟因果，看透病人的系統業力所在，才能夠在病人疾病發業的時候， 喚醒病人的免疫系統，自成一家之言。
