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易道醫法辨業論治系列之二十五 水腫平治權衡去宛陳基
李秉信
醫生和命理家在疾病的判斷上,都扮演著不同的角色。最重要的差別在,命理是依據命盤的組合,查出可能潛伏而隱藏性的疾病,嚴格地來說,他們所判斷的,是先天業力病。故云:「生, 克、制、化、乃術士之玄徵」。所以命理是注重未來可能的疾病研判。
醫生是治療已發生而明顯的疾病。故云:「望、聞、問、切、乃醫家之妙用」。所以醫生是、診治已經發生的疾病。然而,這兩種看法,其實是一致地。命理家是從先天的角度,來判斷與生俱來的業力病。醫生是從後天的角度,診斷出已經發生的疾病。
有能力的醫家,必須要把先天和後天的流動,連貫在一起,才能夠一氣呵成的抓出,當事人的病根及病源。從八字命盤要論斷疾病,有幾個原則,筆者會在這個系列的行文當中,做系統性的介紹。舉個例子來說,用水腫的病例,做一個詮釋,就可以體會出先天業力病的判斷法。
如同我們常常在講,日主太旺,即日主當令,同黨多,盤內沒有「官殺或食傷」者。也就是八字命盤中水太多,水腫的病機。簡單的來說,是指體內水液瀦留,氾濫肌膚,引起眼瞼、頭面、四肢、腹背甚至全身浮腫,嚴重者還可伴有胸水、腹水等。
本病在《內經》中稱為”水”。 其實這樣的組合,是八字命盤中所說水多淹木。在臨床上,可以根據不同症狀分為風水、石水、浦水。灵樞·水脹篇其症狀作了詳細的描述,如水始起也,目案上微腫,如新臥起之狀,其頸脈動,時咳,陰股間寒,足脛腫,腹乃大,其水已成矣。
這樣的業力病很容易診斷的,我們可以以手按其腹,隨手而起如裹永之狀,此其侯也。及其發病原因,《素同·水熱穴論箱》指出,故其本在腎,其末在肺.素問.至真要大淪落,又指出"諸濕腫滿,皆屬於脾。可見在內經時代,對水腫病已有了明確的認識,用先天業力病的角度來做詮釋。
金匱要略力對水腫,稱為水氣。以表裡上下為綱,分為風水,皮水、正水、石水、黃汗等五種類型,主從五臟發病的機制及其證候,,分為心水、肝水、肺水、牌水、腎水。《諸病源候論·水腫候》結合臟腑功能變化,提出《十水侯》的不同證型。
我們在用不同的角度,來看先天業力病的發生。這是大家所熟悉的,日主太弱日主不當令,異黨多,盤內沒有「印生比劫扶」者。盤內五行呈現「干支、刑沖生克、駁雜」者。也就是土太重,水反而被克。但在實際操作上要注意一些重要的觀念。
五行的旺弱戰克及干支的刑沖克合,不要只重日干、要把整個命盤、當做是一個「不可分割的生命體」來研判。只不過、「命主日干」較重要而已。用這樣的角度來觀察水腫,指出水腫與胃有關,如”腎者主水,脾胃俱主土,土性克水,脾與胃合,互為表裡,胃為水穀之海,今胃虛不能傳化水氣,使水氣滲溢經絡,浸漬府臟······故水氣溢於皮膚,而令腫也”。
《東垣十書》根據脾胃學說理論,將水腫分為寒熱二型,寒者多虛,熱者多實,並認為前者居多。《丹溪心法·水腫}將本病分為陰水、陽水兩大類,指出《若遍身腫,煩渴,小便赤澀,大便閉,此屬陽水》”若遭身腫,不煩悶,大便祕,小便少,不赤澀,此屬陰水。
明·李士材與張介賓二氏,都認為水腫是肺脾腎三臟相干之病,但各有獨特見解。 《景岳全書》根據水氣互化原理,捷出水腫與氣腫的相互區別與聯繫。 《醫宗必讀》水腫脹滿以虛實為綱,分辨水腫,提出”陽證必熱,熱者多實,陰證必寒,寒者多虛”。
《醫學入門》踵陰水、陽水之說,從證因脈治等方面加以分型,指出外感邪氣者多見陽證,內傷正氣者多為陰證。這些醫家的說法,把先天的業力疾病,在後天肉體上的延續,闡述的淋漓盡致。至於治法,《素問·湯液醪醴論篇》早已指出平治於權衡,去宛陳基······開鬼門潔淨府等原則。
《金匱要略·水氣病}更明確指出,諸有水者,腰以下腫,當利小便,腰以上腫,當發汗乃愈。近年來,根據《血證論〉噶血化水,亦發水腫,是血病而兼水也的理論,應用活血化瘀法治療水腫取得了一定的療效。
由先人的文獻,我們深深地感受到,唯有把先天的業力和後天的疾病,當作是一個系統來做診斷,才能作為一位真正的醫家。
醫生和命理家在疾病的判斷上,都扮演著不同的角色。最重要的差別在,命理是依據命盤的組合,查出可能潛伏而隱藏性的疾病,嚴格地來說,他們所判斷的,是先天業力病。故云:「生, 克、制、化、乃術士之玄徵」。所以命理是注重未來可能的疾病研判。
醫生是治療已發生而明顯的疾病。故云:「望、聞、問、切、乃醫家之妙用」。所以醫生是、診治已經發生的疾病。然而,這兩種看法,其實是一致地。命理家是從先天的角度,來判斷與生俱來的業力病。醫生是從後天的角度,診斷出已經發生的疾病。
有能力的醫家,必須要把先天和後天的流動,連貫在一起,才能夠一氣呵成的抓出,當事人的病根及病源。從八字命盤要論斷疾病,有幾個原則,筆者會在這個系列的行文當中,做系統性的介紹。舉個例子來說,用水腫的病例,做一個詮釋,就可以體會出先天業力病的判斷法。
如同我們常常在講,日主太旺,即日主當令,同黨多,盤內沒有「官殺或食傷」者。也就是八字命盤中水太多,水腫的病機。簡單的來說,是指體內水液瀦留,氾濫肌膚,引起眼瞼、頭面、四肢、腹背甚至全身浮腫,嚴重者還可伴有胸水、腹水等。
本病在《內經》中稱為”水”。 其實這樣的組合,是八字命盤中所說水多淹木。在臨床上,可以根據不同症狀分為風水、石水、浦水。灵樞·水脹篇其症狀作了詳細的描述,如水始起也,目案上微腫,如新臥起之狀,其頸脈動,時咳,陰股間寒,足脛腫,腹乃大,其水已成矣。
這樣的業力病很容易診斷的,我們可以以手按其腹,隨手而起如裹永之狀,此其侯也。及其發病原因,《素同·水熱穴論箱》指出,故其本在腎,其末在肺.素問.至真要大淪落,又指出"諸濕腫滿,皆屬於脾。可見在內經時代,對水腫病已有了明確的認識,用先天業力病的角度來做詮釋。
金匱要略力對水腫,稱為水氣。以表裡上下為綱,分為風水,皮水、正水、石水、黃汗等五種類型,主從五臟發病的機制及其證候,,分為心水、肝水、肺水、牌水、腎水。《諸病源候論·水腫候》結合臟腑功能變化,提出《十水侯》的不同證型。
我們在用不同的角度,來看先天業力病的發生。這是大家所熟悉的,日主太弱日主不當令,異黨多,盤內沒有「印生比劫扶」者。盤內五行呈現「干支、刑沖生克、駁雜」者。也就是土太重,水反而被克。但在實際操作上要注意一些重要的觀念。
五行的旺弱戰克及干支的刑沖克合,不要只重日干、要把整個命盤、當做是一個「不可分割的生命體」來研判。只不過、「命主日干」較重要而已。用這樣的角度來觀察水腫,指出水腫與胃有關,如”腎者主水,脾胃俱主土,土性克水,脾與胃合,互為表裡,胃為水穀之海,今胃虛不能傳化水氣,使水氣滲溢經絡,浸漬府臟······故水氣溢於皮膚,而令腫也”。
《東垣十書》根據脾胃學說理論,將水腫分為寒熱二型,寒者多虛,熱者多實,並認為前者居多。《丹溪心法·水腫}將本病分為陰水、陽水兩大類,指出《若遍身腫,煩渴,小便赤澀,大便閉,此屬陽水》”若遭身腫,不煩悶,大便祕,小便少,不赤澀,此屬陰水。
明·李士材與張介賓二氏,都認為水腫是肺脾腎三臟相干之病,但各有獨特見解。 《景岳全書》根據水氣互化原理,捷出水腫與氣腫的相互區別與聯繫。 《醫宗必讀》水腫脹滿以虛實為綱,分辨水腫,提出”陽證必熱,熱者多實,陰證必寒,寒者多虛”。
《醫學入門》踵陰水、陽水之說,從證因脈治等方面加以分型,指出外感邪氣者多見陽證,內傷正氣者多為陰證。這些醫家的說法,把先天的業力疾病,在後天肉體上的延續,闡述的淋漓盡致。至於治法,《素問·湯液醪醴論篇》早已指出平治於權衡,去宛陳基······開鬼門潔淨府等原則。
《金匱要略·水氣病}更明確指出,諸有水者,腰以下腫,當利小便,腰以上腫,當發汗乃愈。近年來,根據《血證論〉噶血化水,亦發水腫,是血病而兼水也的理論,應用活血化瘀法治療水腫取得了一定的療效。
由先人的文獻,我們深深地感受到,唯有把先天的業力和後天的疾病,當作是一個系統來做診斷,才能作為一位真正的醫家。
法界無上正等正覺智慧 |
無一法可修 |
無一法可得 |
無一法可言 |
法界之音 一切有為法 如夢幻泡影 如霧亦如電 應做如是觀