易道醫法先天業力病系列之三十九 神有餘則笑神不足則悲
李秉信
在中醫基礎理論中,神與魂魄,是我們身體健康,或者是,身體機能致病很重要因素。當我們要討論發病病因的時候,「神」、「魂」、「魄」這三個名辭,必須加以區別。這三者乃是內經醫學作者,經由宏觀觀察推理,所得到的假設概念。它們雖是不具象的三種能力,但卻可由其對於人體各種生態的影響觀察到它們的存在。
因此內經說:「適若昏,昭然獨明,若風吹雲,故曰神」(素二六40)。也因而肯定「神、魂、魄」的假設,並進而探討它們對人體在正常和異常各種狀況下的作用。神的起源,乃在於父母生殖之精相結合,以形成另一個人的一剎那,故曰:「兩精相搏,謂之神」(靈八2)。這也是每一個人始生之精開始的一刻。
自此以後,此始生之精雖然要經過一段時間的發育和發展,由精而成身。出生以後,還要經歷小、少、壯、老的階段以盡終其天年。但在此延續的生命活動中,任何時刻,都必須以神的能力作為基礎。所以說:「道在於一,神轉不回,回則不轉,乃失其機」(素十五2)。又說:「得神者昌,失神者亡」(素十三20)。「失神者死,得神者生」(靈五十四1)。
內經的作者以為,人的神乃舍藏於「心」。故言:「心者,生之本,神之處也」(素九36)。「心藏神」(素二三67)。「心者,神之舍也」(靈八十5)。此「心」在當時或就是直指心臟而言。然而,今日若以「心的藏象系統」視之,則在分類的條理上更為清楚。
他們並認為,此神是需要不斷地接受「五味、水穀」的滋養,才能維持他活動的能力。故曰:「五味入口藏於腸胃,味有所藏以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生」(素九37)。又曰:「五藏安定,血脈和利,精神乃居。故神者,水穀之精氣也」(靈三二7)。
人生命中所有活動的能力,包括生理的和心理的,都是根之於神。在各種生理活動中,最能表現生命力——神氣盛衰的,乃是血氣。因為血氣循經脈而行,內連五藏,外絡枝節,無遠弗屆。人體所有的生理活動莫不受其影響。而血氣的內涵,在此不僅包括血和營衛氣等實質內容,同時也包含循環的動力和循環的表現。
因為神氣就是一種能力的表現。以今日生理學言之,即指心臟搏動輸出能力,脈管內血液的各種實質內容,以及血管與組織間物質交換的勢能。這種循環功能發揮的強弱,以內經醫學的觀點看,最能表達神氣在生理上的作用的大小。故曰:「血氣者,人之神也」(素二六37)。「上守神者,守人之血氣有餘不足,可補瀉也」(靈三2)。
有這樣的細節知道,古典中醫學的基礎理論,早以涵蓋西方醫學的生理學。「血者,神氣也」(靈十八11)。「所言節者,神氣之所遊行出入也」(靈一11),若神因故不能發揮其功能,則循環等各種生理機能也就消退,以致於疾病難以治癒,所以說:「形弊血盡而功不立者……神不使也」(素十四7)。
心理活動的志(情緒)和意(思想),其能力也是出自於神。若神有所傷,也可由其志意的異常活動表現出來。故內經之:「精神不進,志意不治,故病不可愈」(素十四8)。「神有餘則笑不休,神不足則悲」(素六二6)。「神傷則恐懼流淫而不止」(靈八3)。「神勞則魂魄散,志意亂」(靈八4)。由於神屬心的藏象,故由喜悲的情緒,最能看出神之有餘不足來。
反之,志意也能影響神,因為「志意者,所以御精神,收魂魄,適寒暑和喜怒者也」(靈四七1)。所以「怵悌思慮者,則傷神」「喜樂者,神憚散而不藏」「恐懼者,神蕩而不收」(靈八3)。當然,起居生理活動不當也能傷神。故曰:「嗜欲窮而憂患不止,精氣弛壞,營泣衛除,故神去之」(素十四8)
神的治則,主要為調血氣的虛實,即「神有餘則瀉小絡之血,出血勿之深斥,勿中其大經。……神不足者,是其虛絡,按而致之,刺而利之,無出其血」(素六二6)。「神之微……按摩勿釋,著針勿斥,移氣於不足,神氣乃得復。」(素六二7),此血氣之補虛瀉實的原則也是一切刺法治療的綱要,所以說:「用針之要,無忘其神」(靈七三12)。
「補虛瀉實,神歸其室,久塞其空,謂之良工」(靈三五8)。「粗守形者,守刺法也,上守神者,守人之血氣有餘不足可補瀉也」(靈三2)。神的道生,在生理上,要能「陰平陽秘」(素三28)。在心理上,則要使思想的判斷和情緒的發生相調合,即以「心、意、志、思、慮、智和決斷」作為「喜、怒、思、憂、恐」的基礎。所謂「志意和則精神專直」(靈四七2)是也。
神的外象,在生理上以血氣為主,在心理上以志意活動為主,已如前述。二者比較,血氣所受響的因素,除了神以外,還受營養,形體等外在情況所左右。志意活動所受到客觀環境的影響較少,故志意活動比血氣更能表現現出神的狀態來。然而志意活動是無形的,它需要藉身體的動作以表現。
此具有志意性質的動作,今日心理學家稱之為「行為」,而內經則稱之為「神明」。有「神之昭著外象」之意。故「衣被不斂,言語善惡,不必親疏者,此神明之亂也」(素十七11),即行為錯亂的意思。另外,「陰陽者……神明之府也」(素五1)。「清陽上天,濁陰歸地,……神明為之綱紀」(素五168)。
此神明所指為,人身外世界變化莫測的物象。此為他意,與人之神無關。
(本文作者現為加州執照中醫師,加州五系中醫藥大學中醫及針灸研究所博士生,洛杉磯道家學術基金會易經講師)
在中醫基礎理論中,神與魂魄,是我們身體健康,或者是,身體機能致病很重要因素。當我們要討論發病病因的時候,「神」、「魂」、「魄」這三個名辭,必須加以區別。這三者乃是內經醫學作者,經由宏觀觀察推理,所得到的假設概念。它們雖是不具象的三種能力,但卻可由其對於人體各種生態的影響觀察到它們的存在。
因此內經說:「適若昏,昭然獨明,若風吹雲,故曰神」(素二六40)。也因而肯定「神、魂、魄」的假設,並進而探討它們對人體在正常和異常各種狀況下的作用。神的起源,乃在於父母生殖之精相結合,以形成另一個人的一剎那,故曰:「兩精相搏,謂之神」(靈八2)。這也是每一個人始生之精開始的一刻。
自此以後,此始生之精雖然要經過一段時間的發育和發展,由精而成身。出生以後,還要經歷小、少、壯、老的階段以盡終其天年。但在此延續的生命活動中,任何時刻,都必須以神的能力作為基礎。所以說:「道在於一,神轉不回,回則不轉,乃失其機」(素十五2)。又說:「得神者昌,失神者亡」(素十三20)。「失神者死,得神者生」(靈五十四1)。
內經的作者以為,人的神乃舍藏於「心」。故言:「心者,生之本,神之處也」(素九36)。「心藏神」(素二三67)。「心者,神之舍也」(靈八十5)。此「心」在當時或就是直指心臟而言。然而,今日若以「心的藏象系統」視之,則在分類的條理上更為清楚。
他們並認為,此神是需要不斷地接受「五味、水穀」的滋養,才能維持他活動的能力。故曰:「五味入口藏於腸胃,味有所藏以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生」(素九37)。又曰:「五藏安定,血脈和利,精神乃居。故神者,水穀之精氣也」(靈三二7)。
人生命中所有活動的能力,包括生理的和心理的,都是根之於神。在各種生理活動中,最能表現生命力——神氣盛衰的,乃是血氣。因為血氣循經脈而行,內連五藏,外絡枝節,無遠弗屆。人體所有的生理活動莫不受其影響。而血氣的內涵,在此不僅包括血和營衛氣等實質內容,同時也包含循環的動力和循環的表現。
因為神氣就是一種能力的表現。以今日生理學言之,即指心臟搏動輸出能力,脈管內血液的各種實質內容,以及血管與組織間物質交換的勢能。這種循環功能發揮的強弱,以內經醫學的觀點看,最能表達神氣在生理上的作用的大小。故曰:「血氣者,人之神也」(素二六37)。「上守神者,守人之血氣有餘不足,可補瀉也」(靈三2)。
有這樣的細節知道,古典中醫學的基礎理論,早以涵蓋西方醫學的生理學。「血者,神氣也」(靈十八11)。「所言節者,神氣之所遊行出入也」(靈一11),若神因故不能發揮其功能,則循環等各種生理機能也就消退,以致於疾病難以治癒,所以說:「形弊血盡而功不立者……神不使也」(素十四7)。
心理活動的志(情緒)和意(思想),其能力也是出自於神。若神有所傷,也可由其志意的異常活動表現出來。故內經之:「精神不進,志意不治,故病不可愈」(素十四8)。「神有餘則笑不休,神不足則悲」(素六二6)。「神傷則恐懼流淫而不止」(靈八3)。「神勞則魂魄散,志意亂」(靈八4)。由於神屬心的藏象,故由喜悲的情緒,最能看出神之有餘不足來。
反之,志意也能影響神,因為「志意者,所以御精神,收魂魄,適寒暑和喜怒者也」(靈四七1)。所以「怵悌思慮者,則傷神」「喜樂者,神憚散而不藏」「恐懼者,神蕩而不收」(靈八3)。當然,起居生理活動不當也能傷神。故曰:「嗜欲窮而憂患不止,精氣弛壞,營泣衛除,故神去之」(素十四8)
神的治則,主要為調血氣的虛實,即「神有餘則瀉小絡之血,出血勿之深斥,勿中其大經。……神不足者,是其虛絡,按而致之,刺而利之,無出其血」(素六二6)。「神之微……按摩勿釋,著針勿斥,移氣於不足,神氣乃得復。」(素六二7),此血氣之補虛瀉實的原則也是一切刺法治療的綱要,所以說:「用針之要,無忘其神」(靈七三12)。
「補虛瀉實,神歸其室,久塞其空,謂之良工」(靈三五8)。「粗守形者,守刺法也,上守神者,守人之血氣有餘不足可補瀉也」(靈三2)。神的道生,在生理上,要能「陰平陽秘」(素三28)。在心理上,則要使思想的判斷和情緒的發生相調合,即以「心、意、志、思、慮、智和決斷」作為「喜、怒、思、憂、恐」的基礎。所謂「志意和則精神專直」(靈四七2)是也。
神的外象,在生理上以血氣為主,在心理上以志意活動為主,已如前述。二者比較,血氣所受響的因素,除了神以外,還受營養,形體等外在情況所左右。志意活動所受到客觀環境的影響較少,故志意活動比血氣更能表現現出神的狀態來。然而志意活動是無形的,它需要藉身體的動作以表現。
此具有志意性質的動作,今日心理學家稱之為「行為」,而內經則稱之為「神明」。有「神之昭著外象」之意。故「衣被不斂,言語善惡,不必親疏者,此神明之亂也」(素十七11),即行為錯亂的意思。另外,「陰陽者……神明之府也」(素五1)。「清陽上天,濁陰歸地,……神明為之綱紀」(素五168)。
此神明所指為,人身外世界變化莫測的物象。此為他意,與人之神無關。
(本文作者現為加州執照中醫師,加州五系中醫藥大學中醫及針灸研究所博士生,洛杉磯道家學術基金會易經講師)