易道中醫基礎理論系列之十六 是以升降出入無器不有
李秉信
人的生命能夠維持，並保持在正常的運作之下，完全決定於氣的運動和運動形式。人體的氣，是不斷運動著的具有很強活力的精微物質。它流行於全身各臟腑、經絡等組織器官，無處不有，時刻推動和激發著人體的各種生理活動。氣的運動，稱作“氣機”。氣的運動形式，雖是多種多樣，但在理論上可以將它們歸納為升、降、出、入四種基本運動形式。
人體的臟腑、經絡等組織器官，都是氣的升降出入場所，更是必須經過的途徑。氣的升降出入運動，是人體生活活動的根本；氣的升降出入運動一旦受到阻滯，疾病就會產生。氣得運動如果止息，也就意味著生命活動的終止而死亡。如《素問•六微旨大論》說：“故非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。
是以升降出入，無器不有。故器者，生化之宇，器散則分之，生化息矣”。氣的升降出入運動，不僅僅是推動和激發了人體的各種生理活動，而且只有在臟腑、經絡等組織器官的生理活動中，才能得到具體的體現。例如，肺的呼吸功能，體現著呼氣是出，吸氣是入；宣發是升，肅降是降；
脾胃和腸的消化功能，以脾主升清，胃主降濁來概括整個機體對飲食物的消化、吸收、輸布和排泄的全過程；機體的水液代謝，是以肺的宣發肅降，脾胃的運化轉輸，腎的蒸騰氣化和吸清排濁，來概括水液代謝的全過程。所以，機體的各種生理活動，實質上都是氣的升降出入的具體體現。
氣的升和降、出和入，是對立統一的矛盾運動。從局部來看，並不是每一種生理活動，都必須具備升降出入，而是各有所側重，如肝、脾主升，肺、胃主降等。從整個機體的生理活動來看，則升和降、出和入之間必須協調平衡，才能維持正常的生理活動。因此，氣的升降出入運動，又是協調平衡各種生理功能的一個重要環節。
氣的升降出入運動之間的協調平衡，稱作“氣機調暢”；升降出入的平衡失調，即是“氣機失調”的病理狀態。 “氣機失調”有多種表現形式，如由於某些原因，氣的升降出入運動受到阻礙，稱作“氣機不暢”；在某些局部發生阻滯不通時，稱作“氣滯” ；氣的上升太過或下降不及時，稱作“氣逆”；氣的上升不及或下降太過時，稱作“氣陷”；
氣不能內守而外逸時，稱作“氣脫”；氣不能外達而結聚於內時，稱作“氣結”或“氣鬱”，甚則“氣閉”等。 《素問•六微旨大論》說：“故無不出入，無不升降。化有大小，期有遠近，四者之有，而貴常守，反常則災害至矣”。充分說明了氣的升降出入運動，從局部來看有所側重，但從總體上卻是有一定的規律，而且是協調平衡的。
(本文作者現為加州執照中醫師，加州五系中醫藥大學中醫及針灸研究所博士生，洛杉磯道家學術基金會易經講師)
人的生命能夠維持，並保持在正常的運作之下，完全決定於氣的運動和運動形式。人體的氣，是不斷運動著的具有很強活力的精微物質。它流行於全身各臟腑、經絡等組織器官，無處不有，時刻推動和激發著人體的各種生理活動。氣的運動，稱作“氣機”。氣的運動形式，雖是多種多樣，但在理論上可以將它們歸納為升、降、出、入四種基本運動形式。
人體的臟腑、經絡等組織器官，都是氣的升降出入場所，更是必須經過的途徑。氣的升降出入運動，是人體生活活動的根本；氣的升降出入運動一旦受到阻滯，疾病就會產生。氣得運動如果止息，也就意味著生命活動的終止而死亡。如《素問•六微旨大論》說：“故非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。
是以升降出入，無器不有。故器者，生化之宇，器散則分之，生化息矣”。氣的升降出入運動，不僅僅是推動和激發了人體的各種生理活動，而且只有在臟腑、經絡等組織器官的生理活動中，才能得到具體的體現。例如，肺的呼吸功能，體現著呼氣是出，吸氣是入；宣發是升，肅降是降；
脾胃和腸的消化功能，以脾主升清，胃主降濁來概括整個機體對飲食物的消化、吸收、輸布和排泄的全過程；機體的水液代謝，是以肺的宣發肅降，脾胃的運化轉輸，腎的蒸騰氣化和吸清排濁，來概括水液代謝的全過程。所以，機體的各種生理活動，實質上都是氣的升降出入的具體體現。
氣的升和降、出和入，是對立統一的矛盾運動。從局部來看，並不是每一種生理活動，都必須具備升降出入，而是各有所側重，如肝、脾主升，肺、胃主降等。從整個機體的生理活動來看，則升和降、出和入之間必須協調平衡，才能維持正常的生理活動。因此，氣的升降出入運動，又是協調平衡各種生理功能的一個重要環節。
氣的升降出入運動之間的協調平衡，稱作“氣機調暢”；升降出入的平衡失調，即是“氣機失調”的病理狀態。 “氣機失調”有多種表現形式，如由於某些原因，氣的升降出入運動受到阻礙，稱作“氣機不暢”；在某些局部發生阻滯不通時，稱作“氣滯” ；氣的上升太過或下降不及時，稱作“氣逆”；氣的上升不及或下降太過時，稱作“氣陷”；
氣不能內守而外逸時，稱作“氣脫”；氣不能外達而結聚於內時，稱作“氣結”或“氣鬱”，甚則“氣閉”等。 《素問•六微旨大論》說：“故無不出入，無不升降。化有大小，期有遠近，四者之有，而貴常守，反常則災害至矣”。充分說明了氣的升降出入運動，從局部來看有所側重，但從總體上卻是有一定的規律，而且是協調平衡的。
(本文作者現為加州執照中醫師，加州五系中醫藥大學中醫及針灸研究所博士生，洛杉磯道家學術基金會易經講師)
